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地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

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大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

【来源：海南新闻网资讯】

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哺乳期妇女对营养的需求较高，每日营养素的需求量与孕晚期相似。产妇饮食一定要做到种类齐全，营养均衡，不要偏食，以保证能够摄入足够的营养素。还有不能乱用药物，生病了应该需求医生帮助。哺乳期饮食注意事项具体如下：

1、多喝汤类

哺乳期应该多喝些鸡汤，鱼汤，排骨汤，猪蹄汤和豆腐汤，以利于乳汁分泌。然而喝汤的同时也要吃肉，因为肉比汤的营养更丰富。

2、饮食多样化

坐月子期间五谷杂粮，鸡鱼肉蛋，新鲜蔬菜和水果都可以吃。但是腌制、辛辣、油炸食物应少吃。食物营养应多样化，注意避免出现便秘和腹泻。

3、老母鸡不宜用

老母鸡不宜用。分娩后，由于血液中的雌激素和孕激素浓度迅速降低，泌乳素才能发挥作用，促进泌乳。母鸡的卵巢和蛋衣中含有一定量的雌激素。降低泌乳素的效果，导致乳汁分泌不足，甚至回奶。

4、适量吃红糖

产妇分娩时体力消耗大，吃红糖可以补充能量，给婴儿提供一些养分。但红糖不能过多长期食用，一方面红糖具有活血化瘀的作用，长期使用会导致血性恶露增加，损害产妇的健康，另一方面红糖水冲淡胃液，降低食欲。

5、忌吃人参

人参对人体产生兴奋的作用，导致兴奋难眠，影响精力的恢复。所以不要服用人参，通过摄入多种食物补充营养才是最安全的。

一般情况下，多囊卵巢积极治疗后会怀上孩子的。只要在治疗后卵巢的排卵功能正常了，就有很大几率可以自然怀孕。多囊卵巢症会出现卵泡不成熟、持续性不排卵等症状，所以一般是很难受孕的。所以，一旦女性确诊为多囊卵巢综合症，就需要积极的治疗，后面正常怀孕的机会还是很大的。因此，可以每年去医院做一次妇科检查，对于这种病是可以检查出来的，做到早发现早治疗。

多囊卵巢一般指多囊卵巢综合征（PCOS），是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，以慢性无排卵（排卵功能紊乱或丧失）和高雄激素血症（妇女体内男性激素产生过剩）为特征。

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患有多囊卵巢综合征，容易出现卵泡不成熟、持续性不排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗，通常会出现月经紊乱、闭经、不孕、多毛、肥胖等问题，是最常见的女性内分泌疾病。

由于多囊卵巢综合征病因不明确、临床表现多样化，目前没有有效的治愈方案，以对症治疗为主。一般治疗方法有以下两个方面：

1.饮食控制：限制热量的摄入，选用低糖、高纤维食物。同时需改变不良的饮食习惯、戒烟酒、少喝咖啡。必须长期坚持才能够使减轻的体重不反弹；

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2.运动：运动可以减轻体重、预防体重增加。患者可通过适量、规律的锻炼及减少久坐来减重。需要根据个人体力量力而行。

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